2026年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周。围绕今年“科学防癌，健康生活”的主题，胃癌及胃癌癌前病变的防治引发公众广泛关注。
近日，在肿瘤周科普宣传活动中，深圳市名中医、北京四惠医疗互联网医院特聘专家邓旭光主任，就慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变的识别与干预给出了专业建议。
警惕四个“不疼”的症状 不痛不等于无恙
邓旭光主任指出，胃癌癌前病变（如萎缩性胃炎伴肠上皮化生）往往不伴有明显疼痛，极易被忽视。他提醒公众，长期消化不良、反酸嗳气、食欲下降以及大便异常这四个“不疼”的症状，都可能是癌前病变的征兆。
具体来说，即使保持清淡饮食，如果仍经常感到胃胀、嗳气，饭后腹部胀满久久不消，就要引起警惕。同时，若饭后或空腹时容易反酸、打嗝，并伴有上腹部时轻时重的隐痛不适，也属于典型表现。此外，食欲逐渐下降，食量减少，同时感到乏力、精神不振，以及大便干结或稀溏，甚至偶见黑便，都应尽快就医。
邓主任解释，在中医看来，这些症状多与“浊毒”内蕴有关——食物消化不彻底、排空不畅，日久堆积发酵，化为浊气与毒素，反复刺激胃黏膜，就可能发生癌变。他建议，一旦出现上述信号，应尽快接受规范诊疗，切勿贻误病情。
抓住五个关键点 有效降低进展风险
针对慢性萎缩性胃炎患者最关心的“防癌变”问题，邓旭光主任给出了五项日常管理建议。
第一，根除幽门螺杆菌是降低胃癌风险最有效的一步，发现即应规范治疗，越早越好。
第二，要注重减少胃黏膜损伤，饮食上注意少盐、少吃腌制食品，并戒烟戒酒；如果长期服用止痛药或有胆汁反流，务必请医生评估干预。
第三，应增加黏膜保护，多吃新鲜蔬菜水果。
第四，定期复查不可或缺，风险越高，复查频率应相应增加，一旦出现黑便、呕血、消瘦等报警症状，要立即就医。
第五，不要乱用药物，例如抑酸药等需在医生指导下使用，不可长期自行服用。
中医治疗防癌变 化解“浊毒”为关键
邓旭光主任结合临床经验强调，慢性萎缩性胃炎伴肠化生之所以久治不愈，往往是因为治疗方向未能针对“浊毒”。只有清除浊毒、恢复胃的运化功能，才能打破症状反复的循环。他主张根据患者体质灵活辨证，内调外养，同时注重“三分治，七分养”，将日常管理与规范治疗相结合。
专家提醒，单纯的慢性萎缩性胃炎并不等同于即将癌变。只要科学管理、规范治疗、定期随访，大多数胃癌癌前病变都可以得到有效控制。不痛不等于无恙，关注身体的细微变化，早检查、早干预，是守护胃部健康的最好方式。