体检查出甲状腺结节怎么办?北京协和医院李乃适:无需恐慌 科学判别良恶性

来源:环球网2026-05-20 15:29

【环球网报道 记者 李青云】5月19日,国家卫生健康委举行新闻发布会介绍时令节气与健康有关情况。

检中发现甲状腺结节怎么办?中国医学科学院北京协和医院主任医师李乃适表示,查出结节无需过度恐慌,重点关注结节良恶性、甲状腺功能两项指标;若医生判定无需特殊处理,坚持定期复查即可。

谈及甲状腺结节检出率逐年升高的原因,李乃适分析主要有两点:一方面是因为超声技术越来越发达、设备越来越先进,发现了以前根本发现不了的小结节造成的。另外一方面,体检当中进行甲状腺B超检查的人越来越多了,所以检出率也越来越高。

临床上判断甲状腺健康,优先通过抽血检测甲状腺激素水平,指标异常需及时就医,遵照医嘱治疗并调整生活方式;而辨别结节良恶性,首选超声检查,是最直观、基础的筛查手段。

李乃适介绍,超声检查中出现以下几个异常特征,要警惕恶性的可能:一是超声显示低回声或者极低回声结节;二是结节形态不规则;三是有微钙化,一般点状分布、弥散分布或者簇状分布的;四是垂直位的生长,也就是纵横比大于1;五是侵犯甲状腺包膜或者侵犯周围组织;六是伴随着颈淋巴结的影像异常。

李乃适强调,单一异常特征不代表结节为恶性,通常多项特征同时异常,才会高度怀疑恶变。若出现上述多项高危特征,建议进行甲状腺穿刺进一步明确病理诊断,切勿自行判断病情,需交由专业医生研判。除此之外,对比往期超声报告,观察结节是否短期内明显增大,也是重要判别依据。

“绝大多数甲状腺结节无需进行特殊医疗干预。”李乃适提醒,目前网络上流传大量防治谣言,宣称特定食物、偏方、高科技手段可以消除、预防甲状腺结节,此类说法并无科学依据。相关谣言多利用大众焦虑情绪博取流量,民众切勿轻信盲从。

李乃适最后谈到,即使诊断了甲状腺癌,也并不是需要立即手术,应该根据医生的建议选择治疗方式。

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