入秋以后，昼夜温差加大，婴幼儿腹泻和轮状病毒胃肠炎进入高发季节。世界卫生组织公布的信息显示，腹泻病是造成五岁以下儿童死亡的第二大原因，每年约有52.5万名五岁以下儿童死于腹泻病。由于多数婴幼儿肠道感染目前尚无特效药物，家长若能在饮食饮水卫生、手部卫生和适龄疫苗接种上同时留意，可减少孩子患病和重症的风险。
为什么秋冬婴幼儿容易出现胃肠道不适？
从孩子自身看，换季本身就是一道关口：秋季开始添加新辅食、进食量增加，或饮食饮水不够清洁，都会增加胃肠道负担；作息调整、衣物增减不及时，可能让孩子更容易受凉，诱发腹痛、腹泻等不适。
从外界看，病原体感染是秋冬季婴幼儿腹泻的重要原因——轮状病毒、诺如病毒等病原体可经口进入消化道，引起呕吐、腹泻和发热，其中轮状病毒是婴幼儿急性胃肠炎的常见病原之一。
哪些病原体需要重点警惕？
轮状病毒主要通过粪—口途径传播，也可经接触被污染的玩具、餐具或食物传播——它在饮用水和生活用水中可存活数日至数周，在人类双手上可存活至少4小时。从全球范围看，轮状病毒感染是5岁以下儿童严重急性腹泻的主要原因之一；在我国，近80%的轮状病毒感染发生在1岁之前，90%以上发生在2岁之前，年龄越小，症状往往越重，初次感染尤为明显。
严重患儿可因持续呕吐和水样腹泻发生脱水及电解质紊乱，甚至休克。据世界卫生组织数据，几乎每名儿童在3～5岁前都至少感染过1次轮状病毒，且感染过一次仍有再次感染的可能，严重患儿还会导致继发脱水、水电解质紊乱，继而引发心、肝、脑损伤等并发症，如果宝宝在出生两年内长期、反复发生腹泻，对生长发育和认知功能也会产生一定的影响。诺如病毒同样在秋冬季高发，容易在托幼机构等集体场所造成传播，家长也应予以关注。
感染后如何应对？
需要正视的是，目前医学上对轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染尚无特效药物，以对症支持治疗为主——口服补液预防脱水、补锌以缓解症状和缩短病程，是目前主要的治疗手段。
孩子出现腹泻、呕吐或发热时，家长应密切观察精神状态、进食饮水和排便情况，留意尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性变差等脱水征象。补液应在医生或门诊指导下进行，不建议自行大量给孩子喝水；若症状持续、精神状态变差或出现其他异常，应及时就医。
日常防护怎么做？
预防胃肠道感染，家庭日常防护是基础一环。饮食饮水方面，尽量给孩子提供新鲜、充分加热的食物和清洁安全的水，避免一次进食过多或食用不易消化的食物；卫生方面，家长在接触孩子前、冲奶和喂饭前要洗手，奶具、餐具、水杯和毛巾尽量专人专用，玩具和常接触物品应定期清洁——轮状病毒等病原体在外界环境中可长时间存活，规范的清洁习惯能直接减少“病从口入”的机会。
秋冬高发季节，还应尽量少带孩子去人员密集、空气不流通的场所；如果孩子已经出现腹泻等症状，建议让孩子居家休息，避免到托幼机构等集体场所，不与其他儿童共用餐具、毛巾等物品，照料者在处理粪便、更换尿布后要及时洗手，以减少交叉感染的机会。
关于疫苗接种，有哪些提醒？
在我国，轮状病毒疫苗属于非免疫规划疫苗，需要自费、自愿接种，目前国内已上市多款轮状病毒疫苗。从流行特征看，我国流行的轮状病毒一直以P[8]为主，相关研究显示，97%的中国住院腹泻患儿对P[8]型毒株易感。以国内已上市的口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞）为例，根据疫苗说明书说明其成分就包含P[8]型。
家长如有接种意愿，可前往儿童常规接种门诊咨询，遵照疫苗说明书和专业人员的建议作出选择，接种后建议在现场留观30分钟。同时应注意，轮状病毒疫苗不能预防所有原因引起的腹泻——无论是否接种，饮食饮水卫生、手部卫生等日常防护都应长期坚持。（本文为投稿。注意：本文为健康科普信息，不能替代医生的专业诊断和治疗建议；疫苗接种请遵照疫苗说明书和接种门诊安排，如孩子出现明显不适，请及时就医。）